سیستم خدمات درمانی استرالیا یکی از بهترینها در جهان است که مراقبتهای بهداشتی ایمن و مقرون به صرفه را برای همه استرالیاییها و مهاجران این کشور ارائه میدهد. این سیستم به طور مشترک توسط تمام سطوح دولت استرالیا از جمله فدرال، ایالت و قلمرو، و مقامات محلی اداره میشود. در این مقاله قصد داریم اطلاعات کاملی را در رابطه با سیستم خدمات درمانی استرالیا ارائه دهیم. تا انتهای این مقاله از سایت پاسارگارد با ما باشید تا هر آن چه که باید درباره سیستم خدمات درمانی استرالیا بدانید به شما بگوییم.
برای آشنایی با مهاجرت پزشکان به استرالیا، کلیک کنید.
سیستم خدمات درمانی استرالیا یکی از جامعترین سیستمها در جهان است. این سیستم شامل ارائه طیف وسیعی از خدمات که شامل سلامت عمومی و پیشگیرانه، تا درمان شرایط پیچیدهتر که نیازمند دخالت یک متخصص یا مراقبت بیمارستانی است، میشود. سیستم خدمات درمانی استرالیا دارای دو بخش عمده است: سیستم بهداشت عمومی و سیستم بهداشت خصوصی. هنگامی که به مراقبتهای بهداشتی نیاز دارید، میتوانید از طریق یکی از دو سیستم یا ترکیبی از هر دو به آن دسترسی داشته باشید. بیایید بررسی کنیم که هریک از این بخشها چگونه هستند:
سیستم عمومی از تعدادی مؤلفه تشکیل شده است، از جمله بیمارستانهای عمومی، خدمات مبتنی بر جامعه، و سازمانهای بهداشتی وابسته که عمدتاً تحت مالکیت و اداره دولتهای ایالتی و منطقهای هستند. عموم مردم استرالیا به مراقبتهای سیستم بهداشت عمومی بهصورت رایگان یا با هزینه کمتر از طریق مدیکر (با بودجه مالیاتی) دسترسی دارند.
سیستم خصوصی شامل ارائهدهندگان خدمات بهداشتی است که بهصورت خصوصی تحت مالکیت و مدیریت هستند، مانند بیمارستانهای خصوصی، پزشک متخصص و داروخانهها. خدماتی که از طریق سیستم خدمات درمانی عمومی به آنها دسترسی دارید توسط دولتهای محلی، ایالتی و فدرال تأمین میشود، اما خدماتی که از طریق سیستم خدمات درمانی خصوصی به آنها دسترسی خواهید داشت توسط ترکیبی از دولت و نهادهای خصوصی تأمین مالی میشود.
پزشکان، بهویژه پزشکان عمومی (GPs)، اغلب نقطه شروع شما در مورد سلامت و مراقبت در استرالیا هستند. هنگامی که برای اولین بار با آنها ملاقات میکنید (این کار، گاهی اوقات مشاوره نامیده میشود)، آنها هر مشکلی را که ممکن است با آن مواجه شوید ارزیابی میکنند و سعی میکنند نگرانیهای سلامتی شما را فوری درمان کنند. در صورت نیاز، آنها میتوانند آزمایشهای مربوطه را برای اطلاع از تشخیص وضعیت سلامتی سازماندهی کنند و شما را به متخصص، بیمارستان یا مراقبتهای جایگزین ارجاع دهند. برای مثال، اگر مشکل قلبی دارید، ممکن است شما را به یک متخصص قلب ارجاع دهند.
همانطور که پیشتر نیز به آن اشاره شده، سیستم خدمات درمانی استرالیا بر اساس ترکیبی از مراقبتهای بهداشتی دولتی و خصوصی اجرا میشود. سیستم خدمات درمانی عمومی استرالیا که بهعنوان مدیکر شناخته میشود (نباید با برنامه مدیکر آمریکا اشتباه گرفته شود)، درمانهای ضروری بیمارستانی، قرار ملاقات با پزشک و دارو را بهصورت رایگان یا با هزینه بسیار کم ارائه میدهد. هزینه این نوع مراقبتهای بهداشتی از طریق نوعی مالیات بر درآمد تأمین میشود.
سیستم خدمات درمانی خصوصی استرالیا که توسط شرکتهای پزشکی متعدد اداره میشود، شامل خدمات بیمارستانی اضافی، همراه با مراقبتهای تخصصی مانند دندانپزشکی، چشمپزشکی، شنواییشناسی، فیزیوتراپی، مراقبتهای پرستاری و آمبولانسها میشود.
برخلاف بریتانیا، مردم استرالیا به ندرت تنها به مراقبتهای بهداشتی عمومی متکی هستند. آنها معمولاً یک بیمهنامه پزشکی میگیرند تا بتوانند از ترکیبی از مراقبتهای بهداشتی دولتی و خصوصی استفاده کنند. به نظر میرسد 81٪ از مردم استرالیا فکر میکنند که سیستم خدمات درمانی استرالیا “خوب” یا “بسیار خوب” است.
برای آشنایی با راه های مهاجرت پزشکان به نیوزلند، کلیک کنید.
سیستم خدمات درمانی استرالیا که در سال 1984 تأسیس شد، طرح مراقبتهای بهداشتی استرالیا را به عهده دارد. این سیستم برای افراد زیر در دسترس است:
در دسترسبودن سیستم خدمات درمانی استرالیا برای افراد نامبرده به معنی این است که این افراد از مراقبتهای بهداشتی دولتی رایگان برخوردار میشوند، اگرچه در صورت مقیم شدن باید شروع به پرداخت مالیات بر درآمد کنند.
اگر واجد شرایط مدیکر هستید، این سیستم خدمات در مانی استرالیا شما را برای موارد زیر پوشش میدهد:
سیستم خدمات درمانی عمومی استرالیا (مدیکر) موارد زیر را پوشش نمیدهد:
هزینه مدیکر در سیستم خدمات درمانی استرالیا، از طریق مالیاتبر در آمد تأمین میشود که برای اکثر مردم نرخ آن 2 درصد است. اگر مقیم استرالیا و واجد شرایط مدیکر هستید، باید مالیات مدیکر را بپردازید. با این حال، بسته به شرایط اقتصادی خود یا همسرتان، ممکن است واجد شرایط کاهش هزینه و یا معافیت باشید. اگر درآمدی کمتر از 23226 دلار استرالیا در سال دارید یا یک شهروند مسن یا مستمری بگیر هستید ممکن است نرخ مالیات مدیکر شما کمتر از 2٪ باشد.
اگر به استرالیا نقل مکان کنید و مقیم دائم آنجا شوید، باید مالیات بر درآمد مدیکر را بپردازید. با اینحال، در بیشتر موارد، افرادی که بهعنوان توریست یا بازدیدکنندگان کوتاهمدت به استرالیا میروند، نیازی به پرداخت مالیات مدیکر ندارند و درصورتیکه کشورشان موافقتنامه سلامت متقابل با استرالیا داشته باشد، میتوانند از مدیکر استفاده کنند. بهعنوان مثال، اگر برای تعطیلات کاری به استرالیا میروید، بهاحتمال زیاد یک مقیم خارجی خواهید بود، به این معنی که مجبور نیستید مالیات مدیکر را بپردازید.
هزینه اضافی Medicare Levy (MLS) تضمین میکند که افرادی که دارای براکتهای درآمدی بالاتر هستند، مالیات بیشتری را پرداخت میکنند. اگر هرسال بیش از 90,000 دلار استرالیا (یا بیش از 180,000 دلار استرالیا بهعنوان زوج) درآمد دارید، باید مالیات MLS بین 1٪ تا 1.5٪ از درآمد خود را علاوه بر مالیات استاندارد 2٪ بپردازید.
شما میتوانید با داشتن بیمه سلامت خصوصی، از MLS جلوگیری کنید. اساساً به همین دلیل است که MLS وجود دارد، تا افراد با درآمد بالاتر را به سمت گرفتن بیمه سلامت خصوصی سوق دهد. بهشرط داشتن پوشش پزشکی کافی، کدی از بیمهگر خود دریافت میکنید که میتوانید آن را در اظهارنامه مالیاتی خود وارد کنید و این به شما کمک میکند تا از پرداخت MLS خودداری کنید. در ادامه در رابطه با بیمه سلامت خصوصی در سیستم درمانی استرالیا توضیح داده شده است.
بسیاری از استرالیاییها دارای بیمه سلامت خصوصی هستند. 2 نوع پوشش توسط این بیمه وجود دارد:
برخی از افراد دارای بیمه سلامتی خصوصی دارای پوشش بیمارستانی یا پوشش اضافی هستند و برخی افراد هر دو را دارند. دولت برای کمک به شما در پرداخت هزینه بیمه سلامتی خصوصی، تخفیفهایی ارائه میدهد.
برای مهاجران معمول است که تصمیمات سبک زندگی خود را در کشور جدیدشان بر اساس کارهایی که مردم محلی انجام میدهند استوار کنند. وقتی نوبت به بیمه سلامت خصوصی میرسد، اکثریت جمعیت استرالیا تصمیم میگیرند که از بیمه سلامت خصوصی استفاده کنند. طبق گزارش اداره مقررات احتیاطی استرالیا (APRA)، از دسامبر 2021، بیش از 14 میلیون نفر در استرالیا دارای پوشش درمانی عمومی (54.7٪ از جمعیت) و بیش از 11.5 میلیون نفر در استرالیا دارای پوشش درمانی خصوصی نیز هستند (45٪ از جمعیت).
به طور متوسط، هزینه پوشش پزشکی خصوصی برای یک فرد در استرالیا 157 دلار استرالیا در ماه است (طبق گفته Finder). این هزینه تقریباً برابر با 1880 دلار استرالیا برای پوشش درمان بیمارستانی است. بر اساس این مطالعه، گرانترین ایالت استرالیا برای بیمه سلامت خصوصی، ویکتوریا است که باید 258.77 دلار استرالیا در ماه برای بیمهنامه پرداخت شود. کمهزینهترین ایالت، منطقه شمالی با 66.57 دلار استرالیا است.
خوشبختانه، برای کمک به شما در پرداخت هزینه پوشش پزشکی خصوصی، دولت استرالیا در پایان هرسال تخفیفی را ارائه میکند. بااینحال، این امر بستگی به آن دارد که شما «سطح مناسبی» از پوشش پزشکی داشته باشید. این تخفیف بر اساس طرح درآمد است، بنابراین هرچه درآمد شما بیشتر باشد، تخفیف کمتری به شما تعلق میگیرد.
دولت استرالیا، دولت ایالتی و قلمرو و دولتهای محلی مسئولیت اجرای سیستم خدمات درمانی استرالیا را به عهده دارند. در ادامه به مسئولیتهایی که به عهده هریک از این ارگانها قرار دارد، اشاره شده است.
مسئولیتهای دولت استرالیا در سیستم خدمات درمانی استرالیا به شرح زیر است:
مسئولیتهای ایالتی، قلمرو و دولت محلی در سیستم خدماتی استرالیا بهصورت زیر است:
سایر فعالیتهای مشترک تحت موافقتنامههای ملی مانند شورای دولتهای استرالیا (COAG) با ایالتها و سرزمینها نیز بهصورت زیر است:
دولتهای محلی نقش مهمی در نظام سلامت دارند. آنها طیف وسیعی از خدمات بهداشتی محیطی و عمومی، خدمات بهداشتی مبتنی بر جامعه و خدمات مراقبت در منزل را ارائه میدهند.
سیستم خدمات درمانی استرالیا علاوه بر تمام مزایایی که دارد با چالشهایی نیز مواجه است. چالشهای سیستم خدمات درمانی استرالیا عبارتاند از:
یک جمعیت سالمند سالم به انواع مختلفی از خدمات بهداشتی نیاز دارد. برای پاسخگویی به این نیازهای جدید و متفاوت، به نیروی کار بهداشتی منعطف و آموزشدیده در تمامی مناطق کشور نیاز است.
افزایش بسیاری از بیماریهای مزمن تقاضا برای مدلهای درمانی انعطافپذیر و فردمحور را افزایش میدهد. برای رسیدگی به این موضوع، دولتها در برنامهها و سیاستهای بهداشتی خود، از جمله مراقبتهای تیمی تحت رهبری پزشک عمومی برای بیماران مبتلا به شرایط مزمن و پیچیده، یک رویکرد ملی برای مراقبت هماهنگ در نظر گرفتهاند. آنها به کار بر روی راههایی برای بهبود اشتراکگذاری اطلاعات بهداشتی و پزشکی بین ارائهدهندگان ادامه میدهند.
پیشرفتهای علم پزشکی قرار است مراقبتهای بهداشتی را به طور کامل تغییر دهد. بهعنوانمثال، آزمایش ژنومی به پزشکان کمک میکند تا شرایط و بیماریهای سلامتی را زودتر تشخیص دهند، و همچنین گزینههای پیشگیری و درمان بهتری را برای افراد فراهم میکند. اما این پیشرفتها بسیار پرهزینه هستند و با مسائل اخلاقی و حقوقی دشواری همراه هستند که باید از طریق آنها کارکرد.
فناوریهای جدید از فناوریهای سلامت دیجیتال گرفته تا خدمات بهداشتی و تشخیصی خودکار بر سلامت و خدمات پزشکی تأثیر میگذارند. این فناوریها به بهبود سیستم سلامت کمک میکنند، اما میتوانند بر بیماران و نیروی کار سلامت نیز تأثیر بگذارند. برای مقابله با برخی از این چالشها، دولت استرالیا در حال سرمایهگذاری در تحقیقات پزشکی و نوآوریهای تکنولوژیکی از طریق صندوق آینده تحقیقات پزشکی است. با این کار نوآوریهای بیشتری در تمام زمینههای مراقبتهای بهداشتی برای استرالیاییها توسعهیافته، آزمایش شده و در دسترس خواهد بود.
دادههای جامع میتواند به کادر درمان در سیستم خدمات درمانی استرالیا در بهبود سیاستها، برنامهها و خدمات بهداشتی کمک کند. به همین دلیل است که پیوند دادن اطلاعات مختلف سلامت در سراسر سیستم سلامت، بخش مهم و چالشانگیزی در سیستم خدمات درمانی استرالیا است.
چالشهای دیگر سیستم خدمات درمانی استرالیا شامل افزایش هزینه سیستم بهداشتی، توانایی پاسخگویی به مسائل بهداشتی جدید، نابرابری در دسترسی به خدمات بهداشتی و زمان انتظار در بیمارستانها میشود.
بیمارستانها بخش مهمی از سیستم خدمات درمانی استرالیا هستند. اگر برای انجام عمل یا درمان نیاز دارید به بیمارستانی در استرالیا بروید، بیمارستانها در این کشور انواع مختلفی دارند. در ادامه به توضیح انواع بیمارستانها در استرالیا پرداخته شده است.
بیمارستانهای دولتی استرالیا مراقبتهای پزشکی باکیفیت بالا و هزینه کم یا حتی بدون هزینه برای افرادی که به مدیکر دسترسی دارند ارائه میکنند. بیمارستانهای دولتی، معمولاً جایی هستند که در صورت بروز شرایط اضطراری باید به آنها مراجعه کنید.
اگر به درمان غیر فوری نیاز دارید و تصمیم میگیرید که یک بیمار عمومی باشید، ممکن است لازم باشد بیشتر منتظر بمانید تا فضایی در دسترس باشد، نمیتوانید پزشک خود را انتخاب کنید (در این مدت توسط پزشکی تحت مراقبت قرار خواهید گرفت) و ممکن است در حین بهبودی در یک اتاق مشترک با افراد دیگر باشید. بودجه بیمارستانهای دولتی توسط دولت تأمین میشود، اما زمانی که بیماران از پوشش خصوصی خود در یک بیمارستان دولتی استفاده میکنند، از بیمه درمانی نیز حمایت مالی میشود.
بیمارستانهای خصوصی تحت مالکیت و اداره سازمانهای خصوصی هستند، اما توسط دولت مدیریت و تنظیم میشوند. به طور معمول، شما خدمات اضافی زیر را در بیمارستانهای خصوصی استرالیا دریافت خواهید کرد:
امکان انتخاب گزینههای متفاوت بهعنوان یک بیمار خصوصی باتوجه به جنبههای مراقبت شما مانند انتخاب پزشک، کاهش زمان انتظار برای جراحیهای انتخابی یا برنامهریزیشده و انتخاب اتاق خصوصی. شما همچنین میتوانید به عنوان یک بیمار خصوصی در یک بیمارستان دولتی تحت درمان با انتخاب پزشک خود قرار بگیرید.
استرالیا رتبه اول را در “کیفیت خدمات” دارد، به این معنی که بر اساس دامنههای اندازهگیری شده، دارای کمترین تفاوتها در کیفیت خدمات مرتبط با درآمد است. بهعبارت دیگر، تجارب مراقبتهای بهداشتی گزارششده توسط افراد در گروههای با درآمد پایینتر و بالاتر نسبت به سایر کشورها به هم نزدیکتر است (فاصله بین آنها کمتر است).
استرالیا همچنین از نظر نتایج مراقبتهای بهداشتی رتبه اول را به خود اختصاص داده است که به میزان تأثیرگذاری شهروندان یک کشور به مراقبتهای بهداشتی که دریافت میکنند مربوط میشود. استرالیا بالاترین امید به زندگی را پس از 60 سالگی (85.6 سال) دارد، درحالیکه ایالات متحده دارای کمترین امید به زندگی است (83.1 سال).
وقتی صحبت از سهولت استفاده پزشکان از سیستم خدمات درمانی برای بیماران میشود که بهعنوان «کارایی اداری» شناخته میشود، استرالیا عملکرد خوبی دارد و درست پس از نروژ در رتبه دوم قرار دارد.
سیستم خدمات درمانی استرالیا و ترتیبات مالی آن پیچیده است. تأمین مالی این سیستم توسط تمام سطوح حکومتی، سازمانهای غیردولتی و بیمههای خصوصی سلامت صورت میگیرد. افراد باید هزینههای محصولات و خدماتی را که به طور کامل بازپرداخت نمیشوند، از جیب خود بپردازند. در سال 2021-2020، استرالیا نزدیک به 396 میلیارد دلار برای سلامت هزینه کرده است، این هزینهها توسط ارگانهای زیر تأمین شد:
دولت استرالیا معمولاً بیشتر هزینههای خدمات پزشکی و داروهای یارانهای را تأمین میکند. دولتهای ایالتی و منطقهای بیشتر هزینههای خدمات بهداشتی جامعه را تأمین میکنند. دولت استرالیا و دولتهای ایالتی و منطقهای، بودجه خدمات بیمارستانی عمومی را به اشتراک میگذارند.